의료실비정기보험 – 장단점

최근에 스트레스를 받아
휴식을 취하게 되었어요
너무 힘이 들어서 금방
회복이 안되더라고요
갖은 피로와 풀지 못한 스트레스 때문에
당연하게 여긴
일상이 무너진 듯한 기분이 들었어요

그 뒤로 다시 회복하기 위해서
회복탄력성이 나아지기 위해서
고심을 하게 되었어요
원래 병원비용, 치료비용을
시작하는 것이
중요하지 않다고 생각했는데
이번에 쉬면서
이보다 더 힘들 상황을 대비하여
미리 준비하기로 했죠

종합적으로 알아볼 내용은
급여, 비급여에 대한 내용과
자기부담금, 할증 및 할인 내용
회사별 부지급률까지
다양했어요

같은 조건이라고 해도
산출되는 보험료가 상품에 따라
상이할 수 있음을 알게 되었죠
뿐만 아니라 전액을
보상하는 게 아니라 일부는 자신이
부담해야 보장이 되더라고요
공제금액도 정해져 있었어요
급여는 1,2만원 비급여는 3만원이었죠

자기부담금도 정확하게
잡혀져 있었는데
급여는 20퍼센트, 비급여는 30퍼센트예요
이때 보장을 받기 위해선
청구를 해야하고요
청구방식은 최대한 간편한 게 좋잖아요

모바일로 청구신청을 할 수 있었으며
신청 과정 시
필요한 서류는 따로 있었어요
카드 영수증은 디테일한 조건이
보이지 않기 때문에 승인이 안되고요
약제비 영수증과 같이
구체적인 내용을 읽을 수 있는
영수증이 필요했어요

이 밖에 병명확인서류도
따로 발급을 받아야했고요
이유로는 질병분류코드가 포함된
서류가 필요하기 때문이에요

실비보험은 한번 준비하면
끝인 줄 알았는데 그게 아니라
지속적으로 재가입을 해야했어요
5년을 주기로 하며
해당 시기마다 달라지는
보장 조건과 납입료를
확인할 필요가 있었죠

이에 그치지 않고 순서대로
확인한 건
보장 내용의 구체적인 사항이었어요
예를 들어 도수치료를 받는다면
1년에 50회까지
보장이 가능하다는 점과
10회마다 과정과 효과를
확인하게 돼요

비타민과 영양제 같은 경우에는
약제별 허가사항, 신고사항
맞게 투여된 경우에 한해서 보상이 돼요
비급여 사항 보장이 가능하려면
급여, 비급여 모두를
가입해놓아야 했어요

만일 비급여를 준비해놓지 않는다면
3대 특약 보장을 못받고
급여가 아닌 대상의
입원, 치료일 경우에는
보상이 안된다고 해요

여기서 실비보험 중에서
새로 늘어난 급여 사항이 있어요
불임 관련 질환은
계약일 2년 뒤부터 가능하고요
전액본인부담금은 빼내어요

선천성뇌질환은
태아일 때 가입한 경우일 때
보상이 가능하고요
피부질환은
농양과 같이 발생한 경우에
보상이 가능해요

기본적인 입원비, 통원비 사항에도
한도와 특징이 있어요
입원비용은 통원비용이랑
합쳤을 때 1년에 5천만원
한도가 존재해요

통원비용은 한 회에 20만원
한도를 갖고 있으며
의료기관, 보건소 등
보상을 받을 수 있는 장소가
따로 정해져 있어요

통원치료를 할 때 생기는
처방조제비, 외래수술비
외래제비용이 보상 가능하죠
일년에 1백회의 한도가 갖고 있어요
아셔야할 것은
통원 한 차례마다
비급여의료비에서 통원항목별
공제금액을 뺀 비용을 보상해요

허나 상급병실료 차액은
비급여의료비에서 빼두어요
더불어 비급여 의료 이용률이
많으면 많아질수록
보험료 차등이 생길 수 있어요

이는 바로 할인과 할증 사항인데
가입후 일정 기간이 지나면
적용이 되어요
1등급~5등급으로
구분이 되어있고
전체 할인, 유지, 할증으로
분간을 지을 수 있어요

지난 일년동안 비급여 보험금
지급을 받지 않았다면
할인이 자동으로 들어가고요.
100만원 미만일 시에는
유지가 돼요.
3단계부터 보상받게 된 지급액에 따라
할증이 붙어요.
150만원 미만은 백프로
300만원 미만은 이백프로
300만원 이상은 삼백프로로
할증이 붙게 돼요
고로 할증률 상승폭까지 알아두세요!

실비보험 미수령인 경우나
추가하고 싶은 특약 사항 등
알고 싶은 내용이 늘어나는데
홀로 알아보기 벅찰 수 있잖아요
그럴 때는 전문가가 있는
비교사이트를 살펴보았으면 좋겠어요
간결하게 메세지를 전달하여
유선상 문의를 받아볼 수 있고요

오프라인보다 십프로 가량
절약을 할 수 있어서
만족스럽게 조사할 수가 있어요.
깊게 생각해보신 다음
괜찮게 결정짓기를 바라요!